病人,便盆,功能,上肢,下肢

提問: 1歲8個月幼兒左前臂尺橈骨三分之一骨折 問題補充: 医师解答: 什么是骨折   所謂骨折顧名思義就是指骨頭或骨頭的結構完全或部分斷裂多見于兒童及老年人中青年也時有發生病人常為—個部位骨折少數為多發性骨折經及時恰當處理多數病人能恢復原來的功能少數病人可留有不同程度的后遺癥骨折發生后離醫院較近者可直接送醫院或叫救護車離醫院比較遠的病人必須進行簡單的處理以防在送醫院途中加重病情甚至造成不可逆的后果骨折的治療方法  .應急處理  如有皮膚傷口及出血者要清除可見的污物然后用干凈的棉花或毛巾等加壓包扎  肢開放性骨折有出血時不能濫用繩索或電線捆扎肢休可用寬布條橡皮膠管在傷口的上方捆扎捆扎不要太緊以不出血為度并且要隔小時放松 l-分鐘上肢捆扎止血帶應在上臂的上/處,以避免損傷橈神經  上肢骨折可用木板或木根硬紙板進行固定然后用繃帶或繩索懸吊于脖子上下肢骨折可用木板或木根捆扎固定也可將雙下肢捆綁在起以達固定目的  骨盆骨折用寬布條扎住骨盆病人仰臥膝關節半屈位膝下墊枕頭或衣物以穩定身體減少晃動  通過以上處置后可搬運病人送醫院搬運病人動作要輕使受傷肢體避免彎屈扭轉搬運胸腰椎骨折患者須由-人同時托頭肩臀和下肢把病人平托起來放在擔架或木板上搬運頸椎骨折病人時要有人牽引固定頭部其他人抬軀干上擔架然后在頸頭兩側用棉衣等固定搬運下肢骨折病人時可由人托住傷肢其他人抬軀干上擔架上肢骨折者多可自己行走如需搬運時方法同下肢骨折病人病人經應急處理和送醫院治療—段時間后需要回家康復家庭成員除應注意患用藥營養飲食外著重加強護理協助早期功能鍛煉  .家庭用藥  魚肝油丸丸每日次口服  鈣片片每日次口服  沈陽紅藥片每日次口服  跌打丸丸每日次口服或用合骨丸l丸每日次口服  厘散用黃酒調成糊狀敷于骨折處每日換上藥可聯合服用或任選幾種服用  .中藥及偏方  羅漢松根克續斷小接骨丹各-克%酒精毫升松節油毫升仙人掌適量將上藥搗碎混合成糊狀外敷患處.厘米厚-天更換次  黃柏續斷各克大黃血竭龍骨各克紅花元胡牛膝各克將上藥研成末用蜜或開水調成糊狀敷于骨折處隔日—換  .營養和飲食  骨折的病人由于疼痛臥床不活動消化功能不好可引起身體代謝的變化最明顯的是蛋白質的負平衡外傷所致的失血也是體內營養的損失骨折的愈合軟組織的修復都需要充足的營養物質供應如果飲食調節不好營養跟不上不僅影響病人對骨折軟組織損傷的耐受力而且還會影響骨骼和傷口的愈合及病體的康復骨折病人需要吃些易消化富有營養清淡的食物宜采用高熱量高蛋白高維生素飲食要多食用些動物的肝肚排骨湯雞蛋魚肉及豆制品牛奶并且多吃些蔬菜水果等  .家庭護理  骨折病人大多活動不便或需要長期臥床生活上需要照顧對身體的恢復考慮較多因此需要家人耐心細致周到的護理家人有什么不愉快之事不要在病人面前表觀出來以免引起病人的誤會經常同病人談談多加安慰使其感到家庭的溫暖親切增強康復的信心  皮膚的護理對長期臥床特別是對石膏固定和截癱的病人尤為重要石膏固定的病人應保持皮膚清潔干燥床單需要平整無皺折截癱的病人應每小時翻身次并用%的酒精或滑石粉按摩受壓部位以預防褥瘡的發生  便盆的使用臥床的病人大小便需在床上用便盆來接使用便盆時用枕頭墊高上身;如果需長期臥床可將床邊開洞口大便時便盆放在洞孔下臀部下方墊小油布或塑料布自洞口上緣下垂于便盆保持洞口及其周圍清潔  預防垂足注意保持傷肢功能位置床上應備支被架防止局部受壓預防垂足  .康復措施  加強功能鍛煉長期臥床的病人如不適當的活動常會導致肌肉萎縮關節強直肢體末端腫脹因此應將傷肢保持在適當的功能位置在床上活動如做大腿肌肉收縮足趾和踝關節運動也可將房梁上或床頭墻上拴繩索活動上身和上肢并盡力讓病人自己梳洗吃飯手中可握握力圈健身球健身棒鍛煉以達到活動的目的  在不影響骨折固定愈合的情況下病人可扶持他人或借助雙拐的力量早期下床早活動晚持重活動量由小到大逐漸進行切忌急躁
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