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素食,血清,食物,谷草,肝炎
提問: 轉氨酶高一年了 問題補充: 關于乙肝及肝功能問題 15分 第一次體檢時發現 轉谷丙氨酶是117（標準是7-64）， 谷草轉氨酶是45（標準是10-42） 又檢查了兩對半，結果是： 1，定量乙肝表面抗原是：0.00。 2，定量乙肝表面抗體是：》960 3, 定量乙肝 e抗原是：0.00 4，定量乙肝 e抗體是：4.95 高 5，定量乙肝核心抗體是：0.14 高 吃了三個月的藥檢查結果正常了是： 轉谷丙氨酶是62（標準是7-64）， 谷草轉氨酶是42（標準是10-42） 檢查兩對半 1，定量乙肝表面抗原是：0.04。 2，定量乙肝表面抗體是：》960 3, 定量乙肝 e抗原是：0.00 4，定量乙肝 e抗體是：4.36 高 5，定量乙肝核心抗體是：0.13 高 于是以為好了停藥一個月。（期間喝了一次2瓶啤酒不知道是否有關系），一周后體檢時又高了谷丙轉氨酶是85（標準是7-64），谷草轉氨酶是60（標準是10-42）又檢查了兩對半，結果是： 1，定量乙肝表面抗原是：0.00。 2，定量乙肝表面抗體是：》960 3, 定量乙肝 e抗原是：0.00 4，定量乙肝 e抗體是：恢復正常了 陰性5，定量乙肝核心抗體是：0.14 高于是醫生叫繼續吃藥護肝寧片和垂盤草沖劑。這就是一年來治療的過程，請教那位高人這算慢性乙肝嗎？這樣治療行嗎？轉氨酶這樣起伏算大嗎？要緊嗎？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出支持治療,請遵醫囑執行,請注意飲食和休息!飲食注意問題 ： （１）提倡葷素搭配，取常補短 素食多是水果、蔬菜類，屬堿性食物；葷食系肉、蛋、魚類，常使血液呈酸性。人體血液的ＰＨ要保持在７．４，必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了，血管脂肪沉積，變硬變脆，易患高血壓、心臟病、脂肪肝；素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。但單純吃素者，其蛋白質、磷脂、無機鹽等不足，不能很好滿足肝細胞的修復和維護健康所需。 葷食與素食的營養價值各有所常，葷食的最大特點是含有人體的必需氨基酸和優質蛋白質；而素食中的植物蛋白質除大豆及豆制品外，其他所含必需氨基酸都不完全，蛋白質質量亦較差。此外，動物性食物比植物性食物富含鈣、磷，容易被人體吸收，魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素Ａ和Ｄ；而素食中的維生素Ｃ和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的，素食中的粗纖維素很豐富，可促進腸蠕動，因此，只吃葷食則很易造成習慣性便秘。由此可見，兩者各有所常，又各有所短。肝炎患者更應注意葷食素食搭配，取常補短，才有利于康復。 （２）飲食不宜過飽，切忌暴飲暴食 肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，肝病后肝細胞新陳代謝和修復時需要有營養和高質量的食物提供熱能，但營養一定要適量平衡，飲食過量往往造成消化不良，必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負擔，同時也加重大腦控制胃腸神經系統和食欲中樞的生理負荷。日本資料認為：經常飽餐，尤其晚餐過飽，且貪愛甜食、過咸食品者，因攝人總熱量遠遠超過機體所需，不僅肝臟負擔過重，還造成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化。常期飽餐加上習慣性便秘的肝病患者，更易誘發早期肝硬化。因為過剩的食物變成糞便后，在腸道中滯留時間延常，有害物質產生較多又未及時排泄而累積，被大腸重吸收后，常期超過肝臟的解毒能力，促使肝臟從量變到質變進而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障，損害中樞神經系統，當肝功能不良時，便成為促發肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。 （３）少吃油膩煎炸之品 按現代醫學的觀點，肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能減弱，易致吸收不良性脂肪瀉；此外，過剩的脂肪沉積于肝臟，則形成脂肪肝，可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品，體重劇增，出現肥胖，多有氣虛、瘀滯癥狀；加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產生致癌的化學物質，導致肝硬化，甚至向癌癥過渡。因此，肝炎患者應保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主，動物性食物為輔，熱能來源按中國人的特點仍以糧食為主。在晚餐時切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。下面是知識：檢測血清谷丙轉氨酶（ALT）有何臨床意義？ 由于整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍，如果釋放的酶全部保持活性，只要1%的肝細胞壞死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000 ～5000倍，肝細胞內轉氨酶也可由于此種濃度差而泄漏入血中。因此，血清轉氨酶活性是肝細胞損傷的敏感指標。正常值：賴氏法（Reitman）為男<40μ/L，女<35μ/L。 檢測血清谷草轉氨酶（AST）和ν-谷氨酰轉肽酶（ν-GT）有何臨床意義？ 谷草轉氨酶在心肌細胞中含量最高，但肝臟損害時其血清濃度也可升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。谷草轉氨酶的正常值為0～40μ/L，當谷丙轉氨酶（ALT）明顯升高，谷丙/谷草比值>1時，就提示有肝實質的損害。 γ-谷氨(酰轉肽酶（γ-GT）廣泛分布于人體組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要分布于肝細胞漿和肝內膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50μ/L（γ-谷氨酰對硝基本胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉肽酶顯著升高，甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。在急性肝炎時，ν-GT下降至正常較轉氨酶為遲，如ν-GT持續升高，提示轉為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時，ν-GT持續低值提示預后不良。
提問: 轉氨酶高一年了 問題補充: 關于乙肝及肝功能問題 15分 第一次體檢時發現 轉谷丙氨酶是117（標準是7-64）， 谷草轉氨酶是45（標準是10-42） 又檢查了兩對半，結果是： 1，定量乙肝表面抗原是：0.00。 2，定量乙肝表面抗體是：》960 3, 定量乙肝 e抗原是：0.00 4，定量乙肝 e抗體是：4.95 高 5，定量乙肝核心抗體是：0.14 高 吃了三個月的藥檢查結果正常了是： 轉谷丙氨酶是62（標準是7-64）， 谷草轉氨酶是42（標準是10-42） 檢查兩對半 1，定量乙肝表面抗原是：0.04。 2，定量乙肝表面抗體是：》960 3, 定量乙肝 e抗原是：0.00 4，定量乙肝 e抗體是：4.36 高 5，定量乙肝核心抗體是：0.13 高 于是以為好了停藥一個月。（期間喝了一次2瓶啤酒不知道是否有關系），一周后體檢時又高了谷丙轉氨酶是85（標準是7-64），谷草轉氨酶是60（標準是10-42）又檢查了兩對半，結果是： 1，定量乙肝表面抗原是：0.00。 2，定量乙肝表面抗體是：》960 3, 定量乙肝 e抗原是：0.00 4，定量乙肝 e抗體是：恢復正常了 陰性5，定量乙肝核心抗體是：0.14 高于是醫生叫繼續吃藥護肝寧片和垂盤草沖劑。這就是一年來治療的過程，請教那位高人這算慢性乙肝嗎？這樣治療行嗎？轉氨酶這樣起伏算大嗎？要緊嗎？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出支持治療,請遵醫囑執行,請注意飲食和休息!飲食注意問題 ： （１）提倡葷素搭配，取常補短 素食多是水果、蔬菜類，屬堿性食物；葷食系肉、蛋、魚類，常使血液呈酸性。人體血液的ＰＨ要保持在７．４，必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了，血管脂肪沉積，變硬變脆，易患高血壓、心臟病、脂肪肝；素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。但單純吃素者，其蛋白質、磷脂、無機鹽等不足，不能很好滿足肝細胞的修復和維護健康所需。 葷食與素食的營養價值各有所常，葷食的最大特點是含有人體的必需氨基酸和優質蛋白質；而素食中的植物蛋白質除大豆及豆制品外，其他所含必需氨基酸都不完全，蛋白質質量亦較差。此外，動物性食物比植物性食物富含鈣、磷，容易被人體吸收，魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素Ａ和Ｄ；而素食中的維生素Ｃ和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的，素食中的粗纖維素很豐富，可促進腸蠕動，因此，只吃葷食則很易造成習慣性便秘。由此可見，兩者各有所常，又各有所短。肝炎患者更應注意葷食素食搭配，取常補短，才有利于康復。 （２）飲食不宜過飽，切忌暴飲暴食 肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，肝病后肝細胞新陳代謝和修復時需要有營養和高質量的食物提供熱能，但營養一定要適量平衡，飲食過量往往造成消化不良，必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負擔，同時也加重大腦控制胃腸神經系統和食欲中樞的生理負荷。日本資料認為：經常飽餐，尤其晚餐過飽，且貪愛甜食、過咸食品者，因攝人總熱量遠遠超過機體所需，不僅肝臟負擔過重，還造成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化。常期飽餐加上習慣性便秘的肝病患者，更易誘發早期肝硬化。因為過剩的食物變成糞便后，在腸道中滯留時間延常，有害物質產生較多又未及時排泄而累積，被大腸重吸收后，常期超過肝臟的解毒能力，促使肝臟從量變到質變進而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障，損害中樞神經系統，當肝功能不良時，便成為促發肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。 （３）少吃油膩煎炸之品 按現代醫學的觀點，肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能減弱，易致吸收不良性脂肪瀉；此外，過剩的脂肪沉積于肝臟，則形成脂肪肝，可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品，體重劇增，出現肥胖，多有氣虛、瘀滯癥狀；加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產生致癌的化學物質，導致肝硬化，甚至向癌癥過渡。因此，肝炎患者應保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主，動物性食物為輔，熱能來源按中國人的特點仍以糧食為主。在晚餐時切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。下面是知識：檢測血清谷丙轉氨酶（ALT）有何臨床意義？ 由于整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍，如果釋放的酶全部保持活性，只要1%的肝細胞壞死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000 ～5000倍，肝細胞內轉氨酶也可由于此種濃度差而泄漏入血中。因此，血清轉氨酶活性是肝細胞損傷的敏感指標。正常值：賴氏法（Reitman）為男<40μ/L，女<35μ/L。 檢測血清谷草轉氨酶（AST）和ν-谷氨酰轉肽酶（ν-GT）有何臨床意義？ 谷草轉氨酶在心肌細胞中含量最高，但肝臟損害時其血清濃度也可升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。谷草轉氨酶的正常值為0～40μ/L，當谷丙轉氨酶（ALT）明顯升高，谷丙/谷草比值>1時，就提示有肝實質的損害。 γ-谷氨(酰轉肽酶（γ-GT）廣泛分布于人體組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要分布于肝細胞漿和肝內膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50μ/L（γ-谷氨酰對硝基本胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉肽酶顯著升高，甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。在急性肝炎時，ν-GT下降至正常較轉氨酶為遲，如ν-GT持續升高，提示轉為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時，ν-GT持續低值提示預后不良。
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