球菌,皮下,丹毒,迅速,部位

提問: 請教蜂窩組織炎和丹毒的區別? 問題補充: 如題 医师解答: 蜂窩組織炎是皮下、筋膜下或深部結締組織的急性、彌漫性、化膿性炎癥。其特點是不易局限,且迅速擴散,與正常組織無明確界限。 往往為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌或腐敗性細菌感染所至。炎癥常在皮膚、軟組織損傷后發生,化學 性物質刺激如藥物注射不當或異物存留于軟組織可誘發感染。臨床表現常因細菌的種類、毒性和發病的部位、深淺而不同。病情嚴重時可引起敗血癥。 丹毒是乙型溶血性鏈球菌所引起的成片紅腫的急性炎癥,患處可有水皰或大皰,甚至發生壞疽。病人有發熱等全身癥狀.約經2~5天的潛伏期后突然急性發病,伴有高燒、寒戰頭痛及嘔吐等全身癥狀。初起的皮疹為一個有灼熱感的紅斑,迅速向周圍蔓延成為一片紅色損害局部紅、熱、腫有觸痛表面緊張而有光澤,輪廓鮮明可分,嚴重時患部可發生水皰和大皰甚至發生壞疽,皮膚由發紅變成暗紅及青黑色,以后皮膚組織壞死脫落露出皮下組織;敗血病可使病人短期內死亡。血中白細胞增多,血沉加快抗鏈球菌溶血素增高。 蜂窩組織炎與丹毒的區別在于:發病部位較深,是皮下組織發炎。患處有觸痛并略微紅腫,境界不明顯。炎癥迅速擴展和加重,以中央炎癥明顯,有顯著的指壓性水腫以后變軟,潰破化膿,排出膿汁及壞死組織。
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